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良药苦口利于病——黄连 草药中的草药之王

发稿时间:2015-09-19 08:04:20
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 不吃黄连,不知药苦。一句耳熟能详的谚语,却将黄连之苦描述得甚是到位。黄连虽苦得到位,但也是难得的一味中药,《神农本草经》中,更是将其列为上品,其地位不言而喻。拥有崇高地位的黄连,却也是暗藏玄机,到底黄连有哪些功效?且听一叙。

 黄连气味苦寒,《本草经》上说它主治祛热,在中作呕、作泻,湿热腹痛,痢疾,风热目病,诸疮疡毒,胁及季胁作痛各证。

 总体来说,它的效能是清热燥湿。在临床应用上:①治泻痢。②消肿。

 治泻痢者,例如香连丸,用黄连、木香,治里急后重的痢;姜连散,用干姜、黄连,治湿胜于热、腹痛甚的痢疾;变通丸用吴萸、黄连合炒分丸,用治赤或白痢。这是黄连在临床应用于治痢。

 消肿者,例如治两目暴肿赤痛,用黄连秦皮汤;治痔漏用黄连散;治疮疡已破用四物薄贴方(方用黄连、黄柏、地榆、白芷),四味研极细面,用蛋清调敷疮口四周肿处。这是清热消肿的例子。此外,用吴萸、黄连合制为左金丸,治胁、季胁作痛,也是清热燥湿的又一例子。

 大黄、黄连合用,临床上常见的有:泻心汤(《金匮要略》)用大黄、黄连、黄芩三味治吐血,衄血;大黄黄连泻心汤用大黄、黄连渍服,治心下虚痞,则又为一例也。

 【附】

 《医学经谈》曰:黄连苦寒,色深黄,肥大连珠者良,故名黄连。连苦燥入心,心火有余,左寸脉数者宜之。

 泻心汤用之治心下痞满或郁热在中,烦躁恶心;香薷饮用之治卒心痛热呕,热泻,一切湿热腹痛,热痢肠澼下血,中暑,镇肝,凉血,调胃厚肠。

 姜汁制炒治上焦痰火,以吴萸佐之治吞吐酸水,与木香同用治心下痞至肠中积滞,为腹痛下利要药。

 同吴萸用治肝火,兼胁与小腹痛。

 黄连、大黄都是苦寒清热之药,但黄连是燥湿清热,大黄是散结泻热,二者有所不同。

 黄连的燥湿清热

 1.黄连秦皮汤

 治暴发赤肿多眵多泪的眼痛。用黄连秦皮作饮剂,加苦竹叶作洗方,就可以减少眵泪,消肿止痛。此治热在上焦者。

 2.治泻痢

 有香连丸、姜连散、姜黄散,都是以黄连清热燥湿。后重剧的就用木香辅助黄连以利气;腹痛剧的就佐以干姜,助黄连的燥气而除湿;腹痛轻而作呕逆的,就佐以生姜,散滞气而降逆。此为治湿热在中焦之例子。

 大黄的散结泻热

 1.散血的结滞

 例如吐血衄血用泻心汤。泻心汤用大黄、黄芩、黄连。

 妇人经闭用抵当汤丸。抵当汤丸用虻虫、水蛭、桃仁、大黄。下瘀血丸用大黄、桃仁、虫。这是大黄散血结的例子。

 2.下宿食或结热或燥粪

 例如三承气汤,胃肠俱实的用大承气汤,小肠实的用小承气汤,结热只在胃的用调胃承气汤。这是大黄下结热的例子。

 又,用以调气化饮,三物厚朴汤、厚朴大黄汤均用大黄;大黄甘草汤治食已即吐。

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